歯周病くさい？口臭の特徴と原因、歯科医院を受診する目安
「歯を磨いても口がくさい」「家族から口臭を指摘された」という場合、歯周病が関係していることがあります。歯周病による口臭は、歯と歯ぐきの境目にたまった細菌や、炎症によって生じる成分が原因です。
ただし、臭いの感じ方には個人差があり、臭いの種類だけで歯周病かどうかを判断することはできません。歯ぐきからの出血、腫れ、歯のぐらつきなどもある方は、歯科医院でお口の状態を確認する必要があります。
歯周病による口臭にはどのような特徴がある？
歯周病に伴う口臭は、腐った玉ねぎ、腐った卵、生ごみのような臭いに例えられることがあります。これは、歯周病に関係する細菌が作る「揮発性硫黄化合物」というガスの臭いによるものです。
代表的な成分には、メチルメルカプタンや硫化水素などがあります。メチルメルカプタンは歯周病との関連が指摘されている成分です。
ただし、本人が感じる臭いと周囲の人が感じる臭いが一致するとは限りません。起床時や空腹時など、一時的に口臭が強くなることもあります。臭いの例は目安にとどめ、歯ぐきの症状も含めて確認することが必要です。
歯周病で口臭が発生する理由
歯周病は、歯垢に含まれる細菌の影響で歯ぐきに炎症が起こる病気です。歯垢が取り除かれないまま硬くなると歯石になり、歯磨きだけでは落としにくくなります。
炎症が進むと、歯と歯ぐきの間にある溝が深くなり、「歯周ポケット」が形成されます。歯周ポケットの中は歯ブラシが届きにくく、細菌が増えやすい環境です。細菌が食べかすや剥がれた粘膜、血液などに含まれるたんぱく質を分解すると、臭いのあるガスが発生します。
歯ぐきの炎症が強く、膿が出ている場合にも口臭が強く感じられることがあります。膿が出る状態は、ご自身のケアだけで改善させることが難しいため、歯科医院での診査が必要です。
口臭と一緒に確認したい歯周病のサイン
歯周病は、初期には痛みが目立たないことがあります。口臭に加えて次の変化がないか確認してみてください。
- ● 歯磨きやフロスの使用時に歯ぐきから血が出る
- ● 歯ぐきが赤い、腫れている
- ● 朝起きたときに口の中が粘つく
- ● 歯ぐきが下がり、歯が長く見える
- ● 歯と歯の間に食べ物が挟まりやすくなった
- ● 歯ぐきを押すと膿が出る
- ● 歯が浮いたように感じる、ぐらつく
- ● 噛みにくさや噛み合わせの変化がある
当てはまる項目があっても、症状だけで原因を判断することはできません。歯周病の進行度は、歯周ポケットの深さや出血の有無、歯を支える骨の状態などを調べて判断します。
口臭の原因は歯周病だけではない
口臭があるからといって、必ず歯周病というわけではありません。お口の中では、舌の表面に付着する舌苔、むし歯、清掃しにくい被せ物や入れ歯、唾液の減少なども原因になります。
緊張しているときや起床時、空腹時は唾液が少なくなり、一時的に臭いが強くなることがあります。にんにくやアルコール、喫煙などによる口臭もあります。
鼻や喉の病気、服用している薬、全身の病気が関係する場合もあります。歯科でお口の中を調べても原因が見つからないときは、症状に応じて医科の受診を案内することがあります。
歯科医院を受診したほうがよい目安
歯磨きや水分補給をしても口臭が続く場合や、歯ぐきの出血・腫れを伴う場合は、歯科医院での確認を検討してください。痛みがなくても歯周病が進んでいることがあります。
次の症状があるときは、受診を先延ばしにしないほうがよい状態です。
- ● 歯ぐきから膿が出ている
- ● 歯がぐらついている
- ● 腫れや痛みが強くなっている
- ● 噛むと痛い
- ● 顔まで腫れている
- ● 発熱や飲み込みにくさを伴う
顔の腫れ、発熱、飲み込みにくさ、息苦しさなどがある場合は、炎症が広がっている可能性があります。診療時間外を含め、対応可能な医療機関への早めの連絡が必要です。
歯科医院で行う検査と治療
歯ぐきと歯を支える骨の状態を調べます
歯科医院では、口臭だけで診断を決めるのではなく、歯垢や歯石の付着、歯ぐきの腫れ、出血、歯のぐらつきなどを確認します。細い器具で歯周ポケットの深さを測り、必要に応じてレントゲン撮影を行って、歯を支える骨の状態を調べます。
むし歯、舌苔、被せ物、入れ歯なども確認し、口臭に関係している部分を探します。くらもち歯科医院では、検査結果を分かりやすく説明し、ご希望も伺いながら治療方法を一緒に考えます。
歯垢と歯石を取り除きます
歯周病治療では、ご自宅での歯磨きを見直すとともに、歯科医院で歯石や歯周ポケット内の汚れを取り除きます。歯石は歯ブラシでは除去できません。
治療後は歯ぐきの状態を再検査します。歯周病が進んでいる場合は、歯周ポケットの深い部分への処置や外科的な治療が検討されることもあります。必要な治療は、歯周病の進行度や全身の状態によって異なります。
症状が落ち着いた後も、再び歯垢や歯石がたまると炎症が起こる可能性があります。毎日のケアと歯科医院でのメンテナンスを組み合わせて、状態を管理します。
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自宅でできる口臭対策
歯と歯ぐきの境目に歯ブラシの毛先を当て、力を入れすぎずに磨きます。歯ブラシだけでは歯と歯の間の汚れが残りやすいため、デンタルフロスや歯間ブラシも役立ちます。歯間ブラシは、隙間に合った太さを選ぶ必要があります。
舌苔が目立つ場合は、舌ブラシなどで奥から手前へ軽く清掃します。強くこすったり、何度も繰り返したりすると舌を傷つけることがあるため、やりすぎには注意が必要です。
口が乾きやすい方は、こまめな水分補給や、よく噛んで食べることも意識してみてください。洗口液は補助的なケアにはなりますが、歯垢や歯石そのものを取り除くものではありません。
避けたい対処法
香りの強い洗口液、ガム、タブレットだけで臭いを隠し続けても、歯周病そのものへの対応にはなりません。口臭が一時的に弱くなっても、歯ぐきの炎症が残っていることがあります。
歯石を市販の器具や先のとがった物で取ろうとすることも避けてください。歯ぐきを傷つけたり、歯石の一部を残したりするおそれがあります。
出血が気になるからと歯磨きをやめると、歯垢が残りやすくなります。強く磨くのではなく、磨き方や清掃器具が合っているかを歯科医院で確認するとよいでしょう。
よくある質問
歯周病の臭いは自分で分かりますか？
自分の口臭には嗅覚が慣れやすく、正確に判断することは難しい場合があります。手やマスクについた臭いだけで歯周病を判定することもできません。歯ぐきの出血や腫れがある場合は、歯周病検査を受けると原因を確認しやすくなります。
歯を磨けば歯周病の口臭は消えますか？
歯垢が原因の一部であれば、丁寧な歯磨きによって臭いが軽くなることはあります。ただし、歯石や深い歯周ポケット内の汚れは歯磨きだけでは除去できません。口臭が続く場合は、歯科医院での処置が必要になることがあります。
家族の口が歯周病くさいと感じたら、どう伝えればよいですか？
臭いだけを責めるのではなく、「歯ぐきから血が出ていないか」「歯科検診を受けてみないか」と体調を気遣う形で伝えると受け止めてもらいやすくなります。口臭には本人が気づいていない場合もあります。
歯周病治療をすると、すぐに口臭は改善しますか？
改善の経過には個人差があります。歯垢や歯石を取り除くことで臭いが軽くなることはありますが、歯周病の進行度や口臭の原因によって必要な治療期間は異なります。治療後もセルフケアとメンテナンスが必要です。
口臭があっても歯ぐきから血が出なければ、歯周病ではありませんか？
出血がないことだけでは、歯周病を否定できません。喫煙などの影響で出血が目立ちにくい場合もあります。また、口臭には歯周病以外の原因もあるため、臭いが続くときはお口全体を調べます。
歯磨きをしても口臭が続く方や、歯ぐきの出血・腫れが気になる方は、くらもち歯科医院へご相談ください。
